Durere în coaste - cauzele, natura, tratament

Prin natura dureri de coaste din stânga pot aminti cardiace de durere. De multe ori a înțelege natura bolii este capabil numai de un medic calificat.

Dureri de coaste poate avea un caracter diferit. Ea poate fi acută, piercing, fie prelungită, dureri, trăgând. Poate deranjează pacientului în mod constant, sau se produce în anumite situații (când stresul fizic, în funcție de poziția corpului etc.).

Diagnosticarea cauzelor și tratează durerile de coaste se ocupă, în funcție de natura bolii, următorii medici:

  • un chirurg toracic;
  • trauma;
  • terapeutul;
  • ortoped;
  • un neurolog.

Patologia direct coaste

Prejudiciu coaste

patologie în coaste

Durere în coaste – caracteristic simptom-le leziuni. Cel mai adesea, acestea apar în timpul căderii sau impactului.

Severitatea durerii și a altor simptome depinde de tipul de leziuni:

  1. Când traumatice apare ascuțit, dar nu o durere în coaste pe partea dreaptă sau stângă, în funcție de tipul de prejudiciu, care apoi devine din ce în ce dureri, iar apoi totul trece. La locul de prejudiciu se produce umflarea, vânătăi, înainte de el a rănit atingă. În aparență pacientului și de severitatea durerii nu este întotdeauna reușește să se stabilească exact ceea ce are loc învinețită fără fractură. Ajută pentru a clarifica imaginea de tomografie computerizată.
  2. Fractură de coaste – mai gravă accidentare, care este însoțită de dureri în coaste în timpul respirații și mișcări. În momentul de leziuni apar clare senzațiile de durere, care rămâne pentru o lungă perioadă de timp suficient de puternice și se pot răspândi pe tot pieptul. Se disting trei tipuri de fracturi de coaste:
  • crack – cel mai inofensiv varietate de leziuni, atunci când se întâmplă pur și simplu defalcare coaste;
  • subperiostală fractura – a rupt o coastă, dar rămâne întreagă periost, care-l înconjoară și - astfel, piesele rămân pe loc;
  • plin de fractură de coaste în sine nu este foarte periculos, dar marginile ascuțite fragmente sunt capabile de a afecta plămânii și alte organe interne;
  • complexe fracturi de coaste: fractura mai multor coaste, mărunțit fracturi – cel mai greu tip de prejudiciu, care duce la apariția extrem de puternice dureri de coaste, o stare de șoc de stări și diverse complicații.

În afară de dureri de coaste, fracturi pot manifesta următoarele simptome:

  • senzațiile de durere devin mai puternice în timpul respirație profundă, de vorbire, tuse, strănut, schimbarea poziției corpului, exerciții fizice;
  • uneori, pacientul se atestă o încălcare a respirației și a ritmului cardiac, pielea capătă o nuanță albăstruie;
  • dacă bucăți de coaste deteriorează ușor, atunci apare o hemoptizie;
  • în plină fractură și mobilizarea pe peretele toracic la locul de prejudiciu există o neregularitate.

Un pacient cu o puternică durere în coaste și suspiciune de fractură trebuie să livreze în acest fel, în cazul în care produc inspecție și de a efectua radiografii. În cele mai multe cazuri, ca un tratament prescris un bandaj strans, care limitează mișcările respiratorii, reduce durerea și contribuie la o mai rapidă vindecare. În caz de deteriorare a organelor interne și fracturi poate fi indicată operația.

Tumorile maligne

Printre tumori maligne osoase, care, preponderent, lovit în coaste, cele mai des întâlnite osteosarcom. Se disting mai multe varietăți ale acestei boli, se pot întâlni la aproape orice varsta.

Tumorile maligne coaste pot manifesta următoarele simptome:

  • lungi de dureri cronice în coaste, care pot fi dureri, trăgând, cu muchii ascuțite, permanente, sau să apară în anumite condiții;
  • sunt caracteristice noapte de dureri de coaste, mai ales atunci când pacientul se află într-o anumită poziție;
  • uneori, umflarea, există o lungă perioadă de timp fără nici un simptom, durerea începe să-i deranjeze dupa traumatisme minore (care în acest caz este un factor declanșator) - în acest caz, pacientul este adesea atribuie apariția durerii în contul de accidentare și o lungă perioadă de timp nu bănuiește că are loc o cu totul altă boală;
  • în loc, în cazul în care apar dureri, se poate vedea umflarea, rugozitatea, palparea, cucui, care corespunde tumorii.

Principiul de bază în diagnosticul tumorilor maligne coaste – biopsie. În lume, practica medicală există, în general: acest studiu ar trebui să fie loc pentru toți oamenii, care au o suspiciune de tumori maligne coaste.

Tratamentul osteosarcom se desfășoară în spitale oncologice, cu respectarea principiilor generale de ținere a tumorilor maligne.

Osteoporoza coaste

Osteoporoza este o boală care se dezvoltă ca urmare a reducerii conținutului de calciu în țesutului osos, intensificării proceselor de distrugere a osului și de a reduce capacitatea sa de recuperare. Această patologie este, de asemenea, poate fi însoțită de dureri în coaste. Osteoporoza este deseori cauzată de îmbătrânirea organismului, schimbul și afecțiuni endocrine, deficiente aspirație în intestin de calciu și de vitamina D.

O lungă perioadă de timp, osteoporoza poate să nu aibă absolut nici un simptom. Coaste și alte oasele pierd calciu, dar încă păstrează o rezistență suficientă.

Dar apoi apar dureri, în principal, care au următoarea origine:

  • dureri de coaste și de spate apar ca urmare a faptului că în țesutul osos coaste și vertebre se produce un număr mare de fracturi microscopice, se produce iritații periost, iar în ea, după cum știți, se află un număr mare de terminatii nervoase;
  • ascuțită, o durere de spate este cauzată de compresia vertebrelor;
  • acută severă, dureri în piept poate fi asociată cu fractura de coaste: este așa-numita fractură patologică, care poate apărea la capacitate minimă de încărcare ca urmare a faptului că osul devine din ce în ce mai fragil;
  • pacienții cu osteoporoză au de încălcare a postură, și, uneori, foarte exprimate de deformare a coloanei vertebrale și a cutiei toracice, creșterea lor poate scădea până la 10 – 15 cm

Cel mai adesea, dureri foarte puternice, provoacă pacientului exprimate de suferință. Grav afectat capacitatea de muncă, scade calitatea vieții, rupt de somn, apare depresia.

Motivul pentru dureri de coaste se stabilește după examinarea și efectuarea de radiografii. Tratamentul se face în spital și apoi la domiciliu, cu aplicarea corespunzătoare preparate medicamentoase.

La ce medic să se ocupe cu dureri de coaste?

la ce medic să se adreseze în caz de dureri în coaste

Durere în coaste poate fi cauzată de diferite afecțiuni și boli, care de diagnosticat și tratați de medici de diferite specialități. În consecință, atunci când o durere în coaste trebuie să se adreseze la medici de diferite specialități, în sfera de competență profesională care intră în diagnosticul și tratamentul bolii. Să înțeleagă la ce anume medicul trebuie să se adreseze în caz de dureri de coaste, ajuta simptome asociate și natura durerii.

Dacă durere în coaste prezent pentru o lungă perioadă de timp, durerile au un caracter trăgând, dureri sau piercing, de obicei, sunt prezente în mod constant, sunt amplificate sau apar pe timp de noapte într-o anumită poziție, este posibil, există umflături sau neregularitate în orice punct al pieptului, dificultăți de respirație, dureri amestecate cu agravarea stării generale, aceasta denotă existența unei tumori maligne și, respectiv, necesită tratament imediat la medic-un medic oncolog (rezerva).

Dacă o persoană este preocupat de frecvente dureri de oase (coaste, piept, oasele bazinului și așa mai departe), desfrânată deteriorarea postura, diminuarea creșterii, precum și incapacitatea de a face unele entorse trunchiului, din cauza care apare în acest caz este foarte puternică, dureri de spate, atunci medicul presupune osteoporoza, și în acest caz, ar trebui să fie, înainte de toate, să se adreseze la ortoped. În cazul în care, în afară de osteoporoza, o persoană suferă de orice boli endocrine (de exemplu, obezitatea, diabetul zaharat, patologia glandei tiroide), atunci, în afară de traumatologist ortoped, ar trebui să fie, concomitent, să se adreseze la medicul endocrinolog (rezerva). Dacă, pe fondul osteoporozei la om au apărut probleme cu articulații, atunci ar trebui să se ocupe simultan de la un medic ortoped și un reumatolog (rezerva).

Ce analize și investigații poate numi un medic cu dureri în coaste?

Deoarece dureri de coaste provocat o varietate de boli și afecțiuni, medicii prescriu diferite teste și sondaje în acest simptom necesare pentru a identifica boala. Alegerea necesare teste de diagnostic se efectuează în baza legate de dureri de coaste de simptome, care permit medicului de presupus ce anume provoacă boala, sindrom algic. Mai departe, pentru a verifica lor de ipoteze, medicul prescrie teste și instrumente de sondaj. Astfel, este evident că un anumit set și lista de analize și anchete, atunci când o durere în coaste, în fiecare caz concret se determină asociată simptomatica.

Când o durere în coaste apar după traumatice de expunere la piept (lovitură, contuzie puternică compresia maduvei și așa mai departe), și în acest caz se resimt într-un anumit punct din sau sunt îmbuteliate în toată piept, amplificat în inspirație, expirație, strănut, tuse, schimbarea poziției corpului, efortul fizic, eventual combinate cu vânătaie, medic presupune deteriorarea oaselor și poate atribui următoarele analize și investigații:

  • Analiza generală a sângelui;
  • Radiografie toracică (înscrie);
  • Calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica a toracelui (rezerva).

În practică, de obicei, prescris numai o analiză generală a sânge și radiografie toracică, deoarece aceste anchete sunt simple în execuție, sunt disponibile în orice spital și policlinică și se pot identifica leziuni coaste (fisura, fractura și așa mai departe) în marea majoritate a cazurilor. Iar computerizată sau rezonanța magnetică nucleară sunt numiți numai în cazul în care sunt neclare cu caracter de leziuni și de angajarea în deteriorarea țesuturilor moi.

Când apare ascuțite, ascuțite dureri de sine coaste sau în spatele sternului, care se intensifica cu timpul, devenind foarte puternic și cu greu transmise, sunt capabili să se răspândească în mână, gât și sub umăr, combinate cu inflamarea în zona de legătură coaste și stern, medicul suspectează sindromul Tietze și desemnează următoarele analize și investigații:

  • Analiza generală a sângelui;
  • Analiza biochimică a sângelui;
  • ULTRASONOGRAFIA toracelui;
  • Radiografie toracică;
  • Rezonanța magnetică nucleară;
  • Tomografie computerizata;
  • Scintigrafia;
  • Biopsie (rezerva).

De obicei, în sindromul Tietze medic limitează la numirea doar de a face și analize biochimice de sânge, și, de asemenea, ULTRASUNETE, diagnostic pune pe baza simptomelor clinice caracteristice. Cu toate acestea, dacă în instituția medicală dispune de capacitățile tehnice, de asemenea, numit de calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica, care permit, în primul rând, pentru a confirma diagnosticul, iar în al doilea rând, verifica imediat oasele pe tema prezenței tumorilor maligne.

În cazul în care medicul suspectează că o persoană poate fi umflarea în oase, și nu de sindromul Tietze, atunci neapărat se stabilește o radiografie sau tomografie computerizata sau imagistica prin rezonanta magnetica, sau scintigrafia.

Radiografia cutiei toracice în lipsa suspiciune de tumora, de obicei, se stabilește numai în cazul în care de la începutul bolii au trecut 2 – 3 luni sau mai mult, ca mai timpurii stadii de dezvoltare a bolii, acest studiu nu va da informații și, respectiv, inutil. Cu toate acestea, în cazul în care medicul suspectează că o persoană nu poate fi sindromul Tietze, iar o tumoare malignă a oaselor, radiografie toracică se stabilește, în mod obligatoriu, deoarece acest studiu ajută pentru a distinge tumorile și inflamația cartilajelor costale.

Biopsie proeminențe se stabilește numai în cazul în care, în urma scanării, tomografie computerizată, rezonanță magnetică sau scintigrafia are o tumoare. În acest caz, din proeminențe cu ajutorul lungă ace ia o cantitate mică de țesuturi și le studiază la microscop. În funcție de tipul detectate de celule tumorale, se stabilește tipul de cancer și de a decide cu privire la tactica de tratament.

Când o durere în coaste dura mult timp, nu scad, ci doar treptat amplificat cu timpul, au caracter dureri sau piercing, pot fi agravate pe timp de noapte într-o anumită poziție, eventual combinate cu inflamarea sau neregularitate pe o anumită porțiune toracică, dispnee, agravarea stării generale, medicul suspectează maligne neoplasm de oase coaste și desemnează următoarele analize și investigații:

  • Analiza generală a sângelui;
  • Analiza biochimică a sângelui;
  • Coagulograma (indicatori de coagulare a sângelui) (de rezerva);
  • Radiografie toracică;
  • Imagistica de rezonanță sau tomografie computerizata;
  • Scintigrafia coaste;
  • O biopsie de țesut suspect depistate tumorile urmată de studiu histopatologic.

Tratamentul

tratamentul

La cele mai multe boli, care se manifestă sub formă de dureri de coaste, se aplică terapie simptomatică, care include analgezice și medicamente anti-inflamatorii. În paralel, medicul numește instrumente care vă ajută să facă față cu cauza principală a bolii. Înainte de aplicarea trebuie să se consulte cu un specialist.

07.09.2018